ALLEGATO 1 DOMANDA DI FINANZIAMENTO E DICHIARAZIONI

1.a 	Domanda  
1.a.1 - in caso di soggetto proponente singolo
1.a.2 - in caso di costituita ATS/ATI. Allegare il mandato con rappresentanza specifico al capofila per l’avviso in oggetto (allegato 1.a.3)
Dichiarazioni
1.b - Dichiarazione di affidabilità giuridico-economico-finanziaria e di rispetto della L. 68/99, come modificata dal D.lgs. n. 151/2015 e s.m.i., in materia di inserimento al lavoro dei disabili, ai sensi del DPR 445/2000 e s.m.i. artt. 46 e 47
1.c - Dichiarazione di attività delegata

	Allegato 1.a.1 Domanda di finanziamento (in caso di soggetto proponente singolo)
Alla Regione Toscana
 Settore LAVORO
Marca da bollo (euro 16,00)
Oggetto: “Avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello” - PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3
Il sottoscritto ...……………………………………….…………………………………………………………………………….
nato a …………..…………………………………………………………….…………….…………… il ……………………....
CF …………………………………………………
in qualità di legale rappresentante di …………………………….…………………………………………………………
soggetto proponente singolo
CHIEDE
il finanziamento per un importo pubblico pari ad euro …………………………………….. del progetto dal titolo …………………………………………………………………………………..…………………….…………………, sull'avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello. PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3, relativamente ai seguenti interventi (barrare gli interventi proposti):
•	TIPOLOGIA A: Contributo progettazione
•	TIPOLOGIA B: Tutoraggio formativo
DICHIARA
•	di conoscere la normativa che regola la gestione del Fondo Sociale Europeo Plus e di essere a conoscenza di tutte le condizioni richieste per ricevere il sostegno a cui si sta facendo domanda;
•	di conoscere la Delibera della Giunta regionale n. 610/2023 e s.m.i. e di tenerne conto in fase di gestione e di rendicontazione del progetto stesso;
•	di garantire il rispetto delle politiche comunitarie (pari opportunità, non discriminazione, accesso alle persone con disabilità, parità di genere e Carta dei Diritti UE) nell’esecuzione delle attività.
Si trasmettono in allegato alla presente domanda:(barrare solo le caselle che interessano)
•	Formulario;
•	Dichiarazioni (specificare tipologia e numero per ciascuna tipologia);
•	Altri allegati (specificare).

Luogo e data	
	Firma e timbro
        del legale rappresentante
	  (allegare copia leggibile ed in corso di validità del documento di identità in caso di firma autografa)

	Allegato 1.a.2 Domanda di finanziamento (in caso di partenariato già costituito che non preveda mandato di rappresentanza specifico per l’avviso in oggetto)
	
	Marca da bollo (euro 16,00)

Alla Regione Toscana
 Settore Lavoro
Oggetto: “Avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello”. PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3.
Il sottoscritto ...………………………………………….…………………………………………………………………………..…..
nato a ………………………………………………….… il…………………….... CF ………………………………………………
in qualità di legale rappresentante di …………………………………………………..……………………………………………
(ripetere per ogni soggetto partner)
Del partenariato costituito (specificare forma e atto)
fra i seguenti soggetti:
………………………………………..………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………..……………………………………………………….
CHIEDONO
il finanziamento per un importo pubblico pari ad euro…………………………………… del progetto dal titolo ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
sull'Avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello”. -  PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3.
DICHIARANO
•	di non aver usufruito in precedenza di altri finanziamenti finalizzati alla realizzazione anche parziale delle stesse azioni previste nel progetto;
•	di conoscere la normativa che regola la gestione del Fondo Sociale Europeo Plus e di essere a conoscenza di tutte le condizioni richieste per ricevere il sostegno a cui si sta facendo domanda;
•	In particolare, dichiara/dichiarano di conoscere la Delibera della Giunta regionale n. 610/2023 e di tenerne conto in fase di gestione e di rendicontazione del progetto stesso;
•	di non aver messo in pratica atti, patti o comportamenti discriminatori ai sensi degli artt. 25 e 26 del Decreto legislativo 198/2006 e s.m.i. “Codice delle pari opportunità tra uomo e donna ai sensi dell’articolo 6 della legge 28 novembre 2005 n. 246”, accertati da parte della direzione provinciale del lavoro territorialmente competente.
•	di garantire il rispetto delle politiche comunitarie (pari opportunità, non discriminazione, accesso alle persone con disabilità, parità di genere e Carta dei Diritti UE) applicate all'esecuzione delle attività.
Si trasmettono in allegato alla presente domanda:
(barrare solo le caselle che interessano)
•	Formulario;
•	Copia dell'atto costitutivo del partenariato;
•	Dichiarazione di intenti a conferire mandato con rappresentanza (Allegato 1.a.3);
•	Dichiarazioni (specificare tipologia e numero per ciascuna tipologia);
•	Altri allegati (specificare).

Luogo e data
Firme e timbri dei legali rappresentanti di tutti i componenti del partenariato già costituito
………………………………………………….

(allegare copia leggibile ed in corso di validità dei documenti di identità)

	Allegato 1.a.3 Dichiarazione di intenti (in caso di costituita ATI/ATS, senza mandato di rappresentanza specifico per l’avviso)

Oggetto: “Avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello”. -  PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3.
I sottoscritti:
1) ……………….……………………………………………………………………………….…………………………... nato a ………………………….………………………… il …………………….... CF .........................................................................
residente in ..................................................................................................... in qualità di legale rappresentante di ………………………………………………….... con sede legale in (indicare indirizzo, Comune e Provincia)……………………………………....………………....
2) ……………….……………………………………………………………………………….…………………………... nato a ………………………….………………………… il …………………….... CF .........................................................................
residente in ..................................................................................................... in qualità di legale rappresentante di ………………………………………………….... con sede legale in (indicare indirizzo, Comune e Provincia)……………………………………....………………....
3) ……………….……………………………………………………………………………….…………………………... nato a ………………………….………………………… il …………………….... CF .........................................................................
residente in ..................................................................................................... in qualità di legale rappresentante di ………………………………………………….... con sede legale in (indicare indirizzo, Comune e Provincia)……………………………………....………………....
DICHIARANO
•	che in caso di approvazione del progetto denominato…………………………… presentato a seguito dell’avviso per la concessione di finanziamenti secondo quanto in oggetto, all’interno dell’ATI/ATS, costituita con atto…………….., verrà conferito mandato speciale con rappresentanza, incluso il mandato unico all’incasso della sovvenzione, a…………………………………………………………

Luogo e data
Firma e timbro 
dei legali rappresentanti di tutti i componenti il partenariato già costituito
……………………………
(allegare copia leggibile ed in corso di validità dei documenti di identità in caso di firma autografa)

	Allegato 1.b Dichiarazione di affidabilità giuridico-economica-finanziaria e di rispetto della L. 68/99, come modificata dal D.lgs. n. 151/2015, in materia di inserimento al lavoro dei disabili ai sensi del DPR 445/2000 e s.m.i.  artt. 46 e 47. 
	(Deve essere compilata da ogni soggetto proponente/capofila e dai partner componenti dell’ATI/ATS costituita)
Oggetto: “Avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello”. PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3
Il sottoscritto …………………………………………………………...……………….…......................................................
nato a …………………………………..………………………….… il…………………….... CF .........................................
residente a …………………………….………………………..….………………….............................................................
via …………………………………………………………….……..……….................................................. CAP …….........
in qualità di legale rappresentante di ………………………..……..……………………………………………………………
avente C.F. ….………………………….…………. P.IVA …………………………………..…………………………………
•	soggetto attuatore singolo
•	capofila dell'ATI/ATS già costituita
•	partner dell'ATI/ATS già costituita
proponente il progetto ………………………………………………….…………………………………………………………
consapevole degli effetti penali per dichiarazioni mendaci, falsità in atti ed uso di atti falsi ai sensi dell’articolo 76 del citato DPR 445/2000 e s.m.i., sotto la propria responsabilità:
DICHIARA
(barrare i riquadri che interessano)
•	che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione, di cessazione di attività o di concordato preventivo e in qualsiasi altra situazione equivalente secondo la legislazione del proprio stato, ovvero di non avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni e che tali circostanze non si sono verificate nell’ultimo quinquennio;
•	di non essere inibito a contrarre con la P.A a seguito di una sentenza passata in giudicato che preveda tale incapacità;
•	(per i soli progetti con importo superiore a 150.000 euro) ai sensi della vigente normativa antimafia, che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall’art. 67 del D.lgs. n. 159/2011 e successive modificazioni ed integrazioni;
•	di non aver usufruito in precedenza di altri finanziamenti finalizzati alla realizzazione anche parziale delle stesse azioni previste nel progetto;
•	di non aver messo in pratica atti, patti o comportamenti discriminatori ai sensi degli artt. 25 e 26 del Decreto legislativo 198/2006 e s.m.i. “Codice delle pari opportunità tra uomo e donna ai sensi dell’articolo 6 della legge 28 novembre 2005 n. 246”, accertati da parte della direzione provinciale del lavoro territorialmente competente; 

nel caso di soggetti privati:
•	di non aver compiuto gravi violazioni definitivamente accertate in merito agli obblighi concernenti le dichiarazioni in materia di imposte e tasse con i conseguenti adempimenti, secondo la legislazione del proprio stato;
(solo per soggetti non accreditati)
In riferimento agli obblighi previsti dalla Legge 68/1999 e s.m.i. in materia di inserimento al lavoro dei disabili, come modificata dal D.lgs. n. 151/2015:
(scegliere una delle seguenti opzioni)
•	di non essere soggetto in quanto ha un numero di dipendenti inferiore a 15;
•	di non essere soggetto in quanto pur avendo un numero di dipendenti compreso fra 15 e 35, non ha effettuato nuove assunzioni dal 18/01/2000 o, se anche le ha effettuate, rientra nel periodo di esenzione dalla presentazione della certificazione;
•	di essere tenuto all’applicazione delle norme che disciplinano l’inserimento dei disabili e di essere in regola con le stesse;
•	di non essere tenuto in quanto …………………………………………………………………………………………..
(specificare la fattispecie che prevede l’esclusione dall’obbligo, ad esempio Istituto Scolastico).
Luogo e data
Firma e timbro del legale rappresentante
(allegare copia leggibile ed in corso di validità del documento di identità in caso di firma autografa)

	Allegato 1.c Dichiarazione di attività delegata ai sensi dell’art. 47 del DPR 445/2000 e s.m.i. 
(la presente dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà deve essere presentata se è prevista la delega; nel caso di costituita ATS/ATI deve essere rilasciata dal capofila mandatario)
Oggetto: “Avviso pubblico per la promozione del successo formativo degli apprendisti attraverso interventi volti a favorire il raccordo didattico e organizzativo tra le istituzioni formative e i datori di lavoro, nell’ambito dei contratti di apprendistato duale di I e di III livello”. PR FSE + 2021-2027 Attività PAD 2.e.3
Il sottoscritto ………….……………………….……………………… nato a ……………………..…………..….…………………
il ………………………………………………………….…….... CF ...........................................................................................
residente in ............................................................................................................................................................................
via ………………............................................................................................................................................... CAP ……....
in qualità di legale rappresentante di ……………...………………….………………………………………………………..……

Considerato che la delega dell’attività è resa necessaria per le seguenti ragioni: ……………….………………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
E
Il sottoscritto ……………….………..………………………….…………… nato a ………………..…………....………………….
il ……………………………………………………………….... CF ............................................................................................
residente in ............................................................................................................................................................................
via …………………....................................................................................................................................... CAP …….…....
in qualità di legale rappresentante di ……………………………………………………….………..………………………………
soggetto delegato del progetto ………………………………………………….………..……..………………..…………………
avente C.F. o P.IVA ….……………………….................................................................................................................…….,
con sede a .............................................................................................................................................................................
via …………………………………………………………………..……….............................................................. CAP ……....
Tel. .................................................................. E-mail ..........................................................................................................
Accreditamento (nel caso di attività formativa): Cod. ..................

Referente del progetto (se diverso dal rappresentante legale):
Nome Cognome ......................................................................................................................................................
Tel. ............................................... E-mail .............................................................................................................

consapevoli degli effetti penali per dichiarazioni mendaci, falsità in atti ed uso di atti falsi ai sensi dell’articolo 76 del citato DPR 445/2000 e s.m.i. , sotto la propria responsabilità
DICHIARANO
•	che la delega riguarda attività di:
………………………………………………………………….…………………………………………………….…... 
•	che il costo dell’attività delegata è:
•	totale complessivo € ……………., pari a ...... % del costo totale del progetto
N.B. nel caso di attività formativa sono delegabili solo le attività di progettazione, docenza e orientamento fino ad un terzo del costo totale previsto del progetto (al netto dell'eventuale cofinanziamento privato rappresentato dalla “Retribuzione oneri occupati”): 
•	che l’attività di Docenza delegata è articolata secondo le seguenti specifiche:
•	contenuto e durata dei singoli moduli didattici ..........................................................................................
•	numero, tipologia e caratteristiche docenti (I curricula dovranno essere inviati a seguito dell’approvazione del progetto): ...............................................................................................................
•	metodologie didattiche: ............................................................................................................................
•	materiale didattico: ...................................................................................................................................
•	n° totale ore: .............................................................................................................................................

SI IMPEGNANO ALTRESÌ
a presentare, a seguito dell’approvazione del progetto:
-	copia della convenzione o del contratto fra le parti, in cui sono specificati incarichi, tempi e costi;
-	documentazione attestante il rispetto delle procedure e fasce per l’affidamento a terzi.

Luogo e data
Firma/e timbro/i dei legali
rappresentanti
…...............................................
(allegare copia leggibile ed in corso di validità dei documenti di identità)